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中华胸部外科电子杂志

中华胸部外科电子杂志 ›› 2019, Vol. 06 ›› Issue (02) : 136 -138. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2019.02.11

手术技巧

食管癌经胸腔镜行颈部淋巴结清扫范围的初步研究
洪若鹏1, 郑斌1, 郑炜1, 陈椿1,†   
  1. 1.350000 福州，福建医科大学附属协和医院胸外科
  • 收稿日期:2019-02-15 出版日期:2019-05-28
  • 通信作者: 陈椿

Range of cervical lymph node dissection for esophageal carcinoma by thoracoscope: A preliminary report

Ruopeng Hong, Bin Zheng, Wei Zheng, Chun Chen†   

  • Received:2019-02-15 Published:2019-05-28
  • Corresponding author: Chun Chen
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引用本文：

洪若鹏, 郑斌, 郑炜, 陈椿. 食管癌经胸腔镜行颈部淋巴结清扫范围的初步研究[J/OL]. 中华胸部外科电子杂志, 2019, 06(02): 136-138.

Ruopeng Hong, Bin Zheng, Wei Zheng, Chun Chen. Range of cervical lymph node dissection for esophageal carcinoma by thoracoscope: A preliminary report[J/OL]. Chinese Journal of Thoracic Surgery(Electronic Edition), 2019, 06(02): 136-138.

目的

探讨食管癌经胸腔镜行颈部淋巴结清扫的范围。

方法

选取10 名三野淋巴结清扫的患者，常规经胸腔镜下行双侧颈部淋巴结清扫，于清扫上界处予金属钛夹标记清扫的最高位点，并记录其周围解剖标志，术后行颈部CT 检查以协助判断清扫高度。

结果

右侧清扫上界位于右侧甲状腺下动脉，左侧清扫上界位于左侧甲状腺下动脉。术后颈胸部CT 平扫提示双侧钛夹大致位于同侧甲状腺中点位置。

结论

食管癌根治术经胸腔镜下至少可完成双侧甲状腺下动脉以下双侧喉返神经旁淋巴结的清扫。

关键词: 食管癌, 胸腔镜, 喉返神经旁, 淋巴结
图1 胸腔镜视野下双侧甲状腺下动脉与喉返神经毗邻关系
图2 颈部直视下最高位点钛夹与双侧喉返神经的毗邻关系
图3 CT 下双侧钛夹位置（红箭头指向处）
1
李志刚.胸腔镜下双侧颈部喉返神经旁（101 组）淋巴结清扫及相关解剖标志[J] .中华胸部外科电子杂志，2015，2（2） ：136 .
2
Oshikiri T , Yasuda T , Harada H ,et al . A new method (the ＂Bascule method＂) for lymphadenectomy along the left recurrent laryngeal nerve during prone esophagectomy for esophageal cancer [J] .Surg Endosc , 2015 ,29(8) :2442-2450 .
3
吕正华，邹纪东，万玉柱，等.喉返神经与甲状腺下动脉及其分支的显微解剖关系研究[J] .中国耳鼻咽喉头颈外科，2012，17（10） ：548-551 .
4
Polednak AP . Anatomic configurations of the recurrent laryngeal nerve and inferior thyroid artery with statistical considerations[J] .Surgery ,2006 ,140(3) :481-482 .
5
Ardito G ,Revelli L ,D'Alatri L ,et al .Revisited anatomy of the recurrent laryngeal nerves[J] . Am J Surg , 2004 ,187(2) :249-253 .
6
Shiozaki H ,Yano M , Tsujinaka T , et al . Lymph node metastasis along the recurrent nerve chain is an indication for cervical lymph node dissection in thoracic esophageal cancer [J] . Dis Esophagus ,2001 ,14(3-4) :191-196 .
7
柳硕岩，王镇，王枫.胸段食管癌三野与二野加淋巴结清扫的选择[J] .中华胃肠外科杂志，2016，19（9） ：975-978 .
8
Japan Esophageal S . Japanese Classification of Esophageal Cancer ,11th Edition :part I [J] .Esophagus , 2016 ,14(1) :1-36 .
9
Japan Esophageal S . Japanese Classification of Esophageal Cancer ,11th Edition : part Ⅱ and Ⅲ [J] . Esophagus , 2016 ,14(1) :37-65 .
[1] 王佳佳, 詹韵韵, 姜凡, 孙碧云, 毕玉, 李如冰, 彭梅. Peyton四步教学法在超声住院医师规范化培训颈部淋巴结分区中的应用[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(08): 814-818.
[2] 李乐平, 张荣华, 商亮. 腹腔镜食管胃结合部腺癌根治淋巴结清扫策略[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 9-12.
[3] 吴晖, 佴永军, 施雪松, 魏晓为. 两种解剖入路下行直肠癌侧方淋巴结清扫的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 40-43.
[4] 周世振, 朱兴亚, 袁庆港, 刘理想, 王凯, 缪骥, 丁超, 汪灏, 管文贤. 吲哚菁绿荧光成像技术在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫中的应用效果分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 44-47.
[5] 庄宝雄, 邓海军. 单孔+1腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫术[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 601-601.
[6] 黄一博, 李至彦, 林晨, 陶亮, 王萌, 管文贤. 胃癌根治术中淋巴结示踪剂的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 586-588.
[7] 高一飞, 刘根祥, 孙长华, 周广军. 喉返神经监测在无充气腋窝入路腔镜单侧甲状腺切除+中央区淋巴结清扫术中的应用效果[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 483-486.
[8] 张卫锋, 张天翼, 赵正维, 王海强, 尹逊亮. VE /VCO2 斜率对肺癌肺叶切除术后心血管并发症的预测意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 725-730.
[9] 杨轲, 丁增巴姆, 马静, 李盼盼, 陈婷. 全程无缝隙肺康复训练在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 801-804.
[10] 陆镜明, 韩大为, 任耀星, 黄天笑, 向俊西, 张谞丰, 吕毅, 王傅民. 基于术前影像组学的肝内胆管细胞癌淋巴结转移预测的系统性分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 852-858.
[11] 郭诗翔, 谭明达, 王槐志. 胰头癌淋巴结清扫再思考[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 625-628.
[12] 周倜, 吴嘉, 韩方, 徐林伟, 张宇华. 新辅助治疗时代胰腺癌淋巴结清扫研究进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 634-639.
[13] 李泽航, 雷德桥, 陈贵进, 王长征, 谢正勇. 以筋膜导向解剖入路的直肠癌侧方淋巴结清扫在男性直肠癌患者全直肠系膜切除术中的疗效[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 417-421.
[14] 崔军威, 蔡华丽, 胡艺冰, 胡慧. 亚甲蓝联合金属定位夹及定位钩针标记在乳腺癌辅助化疗后评估腋窝转移淋巴结的临床应用价值探究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 625-632.
[15] 王曦娅, 尹弘青, 丁伟, 徐滨, 于海源, 马东升, 邵军. 桥本背景下甲状腺乳头状癌多参数分析预测大容量淋巴结转移[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 548-554.
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