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中华胸部外科电子杂志 ›› 2020, Vol. 07 ›› Issue (02) : 104 -108. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2020.02.08

所属专题: 文献

论著

个案管理师参与的多学科团队管理模式在肺癌患者围手术期的应用研究
王雅琴1, 秦芹1, 廖佳1, 向润1, 刘晓琴1,(), 李强1   
  1. 1. 610041 成都,电子科技大学医学院附属肿瘤医院 四川省肿瘤医院胸外科中心
  • 收稿日期:2020-04-05 出版日期:2020-05-28
  • 通信作者: 刘晓琴

Application study of multidisciplinary team management mode involving case manager in perioperative period of lung cancer patients

Yaqin Wang1, Qin Qin1, Jia Liao1, Run Xiang1, Xiaoqin Liu1,(), Qiang Li1   

  1. 1. Thoracic Surgery Center, Sichuan Cancer Hospital, Caner Hospital Affiliated to School of Medicine, UESTC, Chengdu 610041, China
  • Received:2020-04-05 Published:2020-05-28
  • Corresponding author: Xiaoqin Liu
  • About author:
    Corresponding author: Liu Xiaoqin, Email:
引用本文:

王雅琴, 秦芹, 廖佳, 向润, 刘晓琴, 李强. 个案管理师参与的多学科团队管理模式在肺癌患者围手术期的应用研究[J/OL]. 中华胸部外科电子杂志, 2020, 07(02): 104-108.

Yaqin Wang, Qin Qin, Jia Liao, Run Xiang, Xiaoqin Liu, Qiang Li. Application study of multidisciplinary team management mode involving case manager in perioperative period of lung cancer patients[J/OL]. Chinese Journal of Thoracic Surgery(Electronic Edition), 2020, 07(02): 104-108.

目的

探讨个案管理师参与的多学科团队(MDT)管理模式在肺癌患者围手术期的应用效果。

方法

选取2019年2—3月收治的行肺叶切除术的46例肺癌患者作为试验组,实施个案管理师参与的MDT管理模式。回顾2018年2—3月未进行个案管理师参与的MDT管理模式的行肺叶切除术的53例肺癌患者作为对照组。对两组患者术后疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率、住院费用、抑郁焦虑得分、住院满意度等指标进行比较和分析。

结果

试验组患者术后48 h和出院时的疼痛评分均低于对照组,术后住院时间少于对照组,住院满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h的疼痛评分、并发症发生率、住院费用、焦虑抑郁得分的差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

个案管理师参与的MDT管理模式适合于肺癌围手术期患者,可以减轻患者术后疼痛,缩短术后住院时间,提高住院满意度,实现医疗资源的有效整合。

Objective

To explore the application effect of multidisciplinary team (MDT) management mode involving case manager in perioperative period of lung cancer patients.

Methods

A total of 46 patients who underwent pulmonary lobectomy in our department from February to March 2019 were selected as the experimental group, and the MDT management model involving the case manager was implemented. A retrospective review of 53 patients who underwent lobectomy from February to March 2018 was included as a control group. The postoperative pain assessment scores, postoperative hospital stay, complication rate, hospitalization expenses, depression and anxiety scores, and hospitalization satisfaction were compared between the two groups.

Results

The pain assessment scores of the patients in the experimental group were lower than those in the control group at 48h and discharge after operation. The postoperative hospital stay was lower than the control group and the satisfaction was higher than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in pain assessment score after 24h, complication rate, hospitalization cost, anxiety and depression score between the experimental group and the control group (P>0.05).

Conclusions

The MDT management model involved in the case manager is suitable for patients with perioperative lung cancer, which can reduce postoperative pain, reduce postoperative hospital stay and improve satisfaction, and achieve effective integration of medical resources.

表1 两组患者术后疼痛评分比较(±s,分)
表2 两组患者出院时抑郁、焦虑得分比较(±s,分)
表3 两组患者临床结局指标比较
1
郑荣寿,孙可欣,张思维,等. 2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]. 中华肿瘤杂志,2019,41(1): 19-28.
2
Ferlay J,Colombet M,Soerjomataram I,et al. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods[J]. Int J Cancer,2019,144(8): 1941-1953.
3
Sidhom M A,Poulsen M G. Multidisciplinary care in oncology: medicolegal implications of group decisions[J]. Lancet Oncol,2006,7(11): 951-954.
4
Kidane B,Toyooka S,Yasufuku K. MDT lung cancer care: input from the Surgical Oncologist[J]. Respirology,2015,20(7): 1023-1033.
5
Ellis P M. The importance of multidisciplinary team management of patients with non-small-cell lung cancer[J]. Curr Oncol,2012,19(Suppl 1): S7-S15.
6
Conron M,Phuah S,Steinfort D,et al. Analysis of multidisciplinary lung cancer practice[J]. Intern Med J, 2007, 37(1): 18-25.
7
Ouwens M M,Hermens R R,Termeer R A,et al. Quality of integrated care for patients with nonsmall cell lung cancer: variations and determinants of care[J]. Cancer,2007,110(8): 1782-1790.
8
狄建忠,李昆,任庆贵,等. 多学科团队诊疗模式在临床应用的研究进展[J]. 中国医院,2016,20(01): 79-80.
9
卫生部医政司. 结直肠癌诊疗规范(2010年版)[J]. 中国继续医学教育,2011,3(9): 1-14.
10
蔡建强,赵宏,赵建军,等. 中国医促会结直肠癌肝转移分会结直肠癌肝转移MDT诊治共识(讨论版)[J]. 肝癌电子杂志,2017,4(2): 1-12.
11
蒋向玲,覃惠英,谭坚铃,等. 肿瘤个案管理实施现状与思考[J]. 中国护理管理,2015,14(6): 678-680.
12
王国蓉,皮远萍. 肿瘤专科护理与循证实践[M]. 北京:人民卫生出版社,2016:254.
13
中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会. 中国肿瘤心理治疗指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2017:21-245.
14
李金凤,李南,王慧英. MDT模式在结肠癌根治术患者围手术期中的应用效果[J]. 癌症进展,2019, 17(12): 1485-1488.
15
王秀蓓,王海芳,钮美娥,等. 癌症患者报告结局的研究进展[J]. 中国护理管理,2018, 18(3): 423-427.
16
Basch E,Deal A M,Kris M G,et al. Symptom Monitoring With Patient-Reported Outcomes During Routine Cancer Treatment: A Randomized Controlled Trial[J]. J Clin Oncol,2016, 34(6): 557-565.
17
王骁,黄宇清,黄悦勤,等. 肺部肿瘤患者术后焦虑及抑郁症状共病及其影响因素[J]. 中国心理卫生杂志,2016, 30(6): 401-405.
18
王家祥,苟建军,赵菁. 综合医院多学科协作在疾病诊治中的实践与作用[J]. 医学与哲学,2015, 36(18): 1-4.
[1] 杨轲, 丁增巴姆, 马静, 李盼盼, 陈婷. 全程无缝隙肺康复训练在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 801-804.
[2] 张礼江, 沈玲佳, 施我大. 倾向性评分匹配分析奥希替尼对晚期NSCLC 预后的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 820-822.
[3] 钱春蕊, 周燕, 张晶, 蔡笃财, 门慧, 王松海, 黎莉, 邢龙. 高分辨率CT 与多层螺旋CT 在肺结节及早期肺癌中的应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 827-830.
[4] 袁延丽, 屈卓军, 崔会慧, 王菁, 高贝贝, 潘院. 原发性肺癌切除术后谵妄的危险因素及预后分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 701-706.
[5] 井发红, 李丽娜, 高婷, 高艳梅, 杨楠, 李卓, 慕玉东. 肺癌立体定向放疗血清SAP 和MMPs 表达及临床意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 707-713.
[6] 邢嘉翌, 龚佳晟, 祝佳佳, 陆群. 肺癌化疗患者继发肺部感染的病原菌耐药性及炎症因子变化分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 714-718.
[7] 杨慧, 郭丽娟, 冯晓丹, 李静, 黄成谋, 蔡兴锐, 覃英娇, 王远礼. 非小细胞肺癌铂类药物耐药mi RNA表达特征及预测分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 719-724.
[8] 张卫锋, 张天翼, 赵正维, 王海强, 尹逊亮. VE /VCO2 斜率对肺癌肺叶切除术后心血管并发症的预测意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 725-730.
[9] 赖淼, 景鑫, 李桂珍, 李怡. 非小细胞肺癌EGFR 突变亚型的临床病理和预后意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 731-737.
[10] 梁丽斯, 李洁, 贺帅, 来艳君, 刘铭, 张琳. MMP-9、MMP-2 及TLR4、HE4对非小细胞肺癌早期诊断意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 756-761.
[11] 张璇, 高杨, 房雅君, 姚艳玲. 保护性机械通气在肺癌胸腔镜肺段切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 563-567.
[12] 陶银花, 张红杰, 王亚岚, 陈莲, 张珺. 间歇式气压治疗预防肺癌化疗下肢深静脉血栓的临床分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 605-608.
[13] 刘一鸣, 温佳新, 赵恺, 薛志强. ⅢA 期肺腺癌新辅助治疗后胸腔镜右肺中下叶切除术[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(05): 311-313.
[14] 崔伟, 李静, 陈晓明, 张靖, 邓屹, 许荣德. 载药微球支气管动脉化疗栓塞术治疗非小细胞肺癌的研究进展[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(04): 289-295.
[15] 蔡剑桥, 蒋雷. 单孔胸腔镜与开胸双袖式肺叶切除治疗非小细胞肺癌对比[J/OL]. 中华胸部外科电子杂志, 2024, 11(04): 225-230.
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