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中华胸部外科电子杂志

中华胸部外科电子杂志 ›› 2026, Vol. 13 ›› Issue (03) : 231 -236. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2026.03.09

病例报告

原发性肺绒毛膜癌一例并文献复习
张洪波1, 张益绰1, 陈怡2, 宋欣芮1, 琚嘉铭1, 黄婷婷1, 陈其瑞3, 裘翔铭1,†()   
  1. 1100027　北京，中国人民武装警察部队北京市总队医院胸外科
    2100027　北京，中国人民武装警察部队北京市总队医院病理科
    3100027　北京，首都医科大学附属朝阳医院胸外科
  • 收稿日期:2026-05-07 修回日期:2026-07-06 接受日期:2026-08-13 出版日期:2026-08-28
  • 通信作者: 裘翔铭
  • 基金资助:
    北京呼吸医学研究所的改革与发展规划(Ggyfz202516)

Primary pulmonary choriocarcinoma: a case report and literature review

Hongbo Zhang1, Yichao Zhang1, Yi Chen2, Xinrui Song1, Jiaming Ju1, Tingting Huang1, Qirui Chen3, Xiangming Qiu1,†()   

  1. 1Department of Thoracic Surgery, Chinese People’s Armed Police Force Beijing Corps Hospital, Beijing 100027, China
    2Department of Pathology, Chinese People’s Armed Police Force Beijing Corps Hospital, Beijing 100027, China
    3Department of Thoracic Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100027, China
  • Received:2026-05-07 Revised:2026-07-06 Accepted:2026-08-13 Published:2026-08-28
  • Corresponding author: Xiangming Qiu
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引用本文：

张洪波, 张益绰, 陈怡, 宋欣芮, 琚嘉铭, 黄婷婷, 陈其瑞, 裘翔铭. 原发性肺绒毛膜癌一例并文献复习[J/OL]. 中华胸部外科电子杂志, 2026, 13(03): 231-236.

Hongbo Zhang, Yichao Zhang, Yi Chen, Xinrui Song, Jiaming Ju, Tingting Huang, Qirui Chen, Xiangming Qiu. Primary pulmonary choriocarcinoma: a case report and literature review[J/OL]. Chinese Journal of Thoracic Surgery(Electronic Edition), 2026, 13(03): 231-236.

原发性肺绒毛膜癌（PPC）是一种极为罕见的非妊娠性生殖腺外高度恶性上皮性肿瘤。该病侵袭性强，可分泌β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG），属于滋养细胞肿瘤。本文通过对国内外文献及最新进展的复习，对1例PPC的临床表现、实验室及影像学检查、病理学特征及诊疗方案进行分析，概述本病特点，旨在正确认识本病，减少误诊、漏诊，以期规范该病的诊断与治疗路径。

关键词: 原发性肺绒毛膜癌, 绒毛膜癌, 肺肿瘤, β-人绒毛膜促性腺激素, 诊断, 治疗, 预后

Primary pulmonary choriocarcinoma (PPC) is an extremely rare, highly malignant extragonadal epithelial neoplasm of non-gestational origin. As an aggressive trophoblastic tumor, it can secrete β-human chorionic gonadotropin (β-hCG). By reviewing domestic and foreign literature as well as recent research advances, this article analyzes the clinical manifestations, laboratory and imaging findings, pathological features, diagnosis and treatment regimens of one PPC case, and summarizes the characteristics of the disease. The aim is to improve clinicians’ understanding of PPC, reduce misdiagnosis and missed diagnosis, and standardize the diagnostic and therapeutic workflows for this disease.

Key words: Primary pulmonary choriocarcinoma, Choriocarcinoma, Lung neoplasms, Beta-human chorionic gonadotropin, Diagnosis, Therapeutics, Prognosis
图1 手术前胸部增强CT图：右肺中叶巨大高密度肿物（箭头示），最大截面约52 mm × 56 mm。CT：计算机断层扫描
表1 术前肿瘤标志物水平
项目名称 结果 参考区间
AFP（ng/mL） 3.88 0.00~7.00
CA19-9（U/mL） 10.07 0.00~39.00
CEA（ng/mL） 0.96 0.00~5.00
NSE（ng/mL） 8.09 0~16.3
Cyfra21-1（ng/mL） 7.60 0~3.30
CA-125（U/mL） 9.22 0.00~35.00
CA15-3（U/mL） 10.37 0.00~25.00
β-hCG（mIU/mL） 6 401.00 0.0~1.0
SCC（ng/mL） 0.53 0.00~2.70
CA72-4（U/mL） 0.90 0.00~6.90
ProGRP（pg/mL） 57.16 0.00~74.4
图2 术中紧邻胸膜的实性肿物，大小约6 cm × 5.5 cm × 3.2 cm
图3 中国医学科学院北京协和医院病理会诊及免疫组织化学结果。A：病理会诊结果；B：肿瘤巢片状排列，伴大量坏死（HE，×100）；C：HE染色示肿瘤细胞异形明显（HE，×200）；D：免疫组织化学AE1/AE3（+；×100）；E：免疫组织化学CD-10（+；×100）；F：免疫组织化学HCG（+；×100）；G：免疫组织化学HCG-β（+；×100）；H：免疫组织化学Ki-67（index 90%；×40）；I：免疫组织化学HpL（−；×100）。箭头示肿瘤细胞所在部位。HE：苏木精-伊红染色
图4 术前、术后10个月复查血β-hCG变化（最后两次外院复查血β-hCG值均<2，但因参考值改变为0~5，未纳入折线图）。β-hCG：β-人绒毛膜促性腺激素
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