切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华胸部外科电子杂志 ›› 2015, Vol. 02 ›› Issue (04) : 266 -268. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2015.04.012

所属专题: 文献

经验交流

胸腔镜在治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸中的应用
马俊杰1,(), 高德军1, 程思强1, 卢金修1, 荣林1, 李建亮1, 赵瑞兴1   
  1. 1. 252601 临清,泰山医学院附属聊城市第二人民医院胸外科
  • 收稿日期:2015-11-05 出版日期:2015-11-28
  • 通信作者: 马俊杰

Application of vedio-assisted thoracoscopy in recurrent pneumothorax in absence of pulmonary bulla by CT detection

Junjie Ma1(), Dejun Gao1, Siqiang Cheng1   

  • Received:2015-11-05 Published:2015-11-28
  • Corresponding author: Junjie Ma
引用本文:

马俊杰, 高德军, 程思强, 卢金修, 荣林, 李建亮, 赵瑞兴. 胸腔镜在治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸中的应用[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2015, 02(04): 266-268.

Junjie Ma, Dejun Gao, Siqiang Cheng. Application of vedio-assisted thoracoscopy in recurrent pneumothorax in absence of pulmonary bulla by CT detection[J]. Chinese Journal of Thoracic Surgery(Electronic Edition), 2015, 02(04): 266-268.

目的

探讨电视胸腔镜手术(VATS)在治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸中的应用。

方法

将泰山医学院附属聊城市第二人民医院胸外科自2011年7月至2015年11月期间收治的CT未发现肺大疱的复发性气胸,且行胸腔镜治疗的32例患者作为研究对象。32例患者行胸腔镜下部分肺叶切除术或胸膜摩擦固定术,术后进行随访,随访终点为复发。

结果

所有患者术后恢复顺利,均一期痊愈出院,随访3~48个月,均无复发。

结论

VATS治疗CT未发现肺大疱的复发性气胸,可明显降低患者气胸的复发风险,值得在临床推广。

图1 胸腔镜下部分肺叶切除术。A:在腋前线3~4肋间和腋后线7~9肋间作两处操作孔,通常呈三角形分布;B:散在分布于肺组织表面或肺叶边缘的胸膜下小泡
[1]
张志庸.协和胸外科学[M]. 2版.北京:人民卫生出版社,2010:290-298.
[2]
林强.临床胸部外科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2013:622-634.
[3]
Henry M, Arnold T, Harvey J,et al.BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax [J].Thorax,2003,58(Suppl 2):39-52.
[4]
Chen JS, Chan WK, Tsai KT,et a1.Simple aspiration and drainage and intrapleural minocycline pleurodesis versus simple aspiration and drainage for the initial treatment of primary spontaneous pneumothorax:an open-label,parallel-group,prospective,randomised,controlled trial[J].Lancet,2013,381:1277-1282.
[5]
Ayed AK, Din HJ,The results of thoracoscopic surgery for primary spontaneous pneumothorax [J].Chest,2000,118(1):235-238.
[6]
王小雷,金澄宇,马金山.电视胸腔镜在脓胸治疗中的应用体会[J].中华腔镜外科杂志:电子版,2012,5(2):110-112.
[7]
车国卫,梅龙勇,梅建东,等. 单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部疾病158例临床分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志,2012;19(2):116-119.
[8]
Treasure T. Minimal access surgery for pneumothorax[J].Lancet,2007,370(9584):294-295.
[9]
Akiba T, Marushima H, Kobayashi S,et a1.Video-assisted thoracic surgery for recurrent primary spontaneous pneumothorax in reoperated chests[J].Surg Today,2009,39:944-946.。
[10]
王新,王雷. 单操作孔电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸[ J/CD].中华腔镜外科杂志:电子版,2012,5(6):485-487.
[11]
李向军,刘晓飞. 胸腔镜手术治疗自发性气胸36例临床分析. 医学临床研究,2012, 29(2):341-342.
[12]
Shaikhrezai K, Thompsom AI, Parkin C,et al.Video-assisted thoracoscopic surgery management of spontaneous pneumo-thorax-long- term results [J].Eur J Cardiothorac Surg,2011,40(1):120-123.
[13]
徐亚欢,魏光夏,孙战文.电视胸腔镜手术与胸腔闭式引流术治疗老年自发性气胸的疗效分析[J/CD ].中华腔镜外科杂志:电子版,2013,6(3):206-208.
[14]
Mitlehner W, Friedrich M, Dissmann W.Value of computer tomography in the detection of bullae and blebs in patients with primary spontaneous pneumothorax [J]. Respiration,1992,59(4):221-227.
[15]
Amjadi K, Alvarez GG, Vanderhelst E.et a1.The prevalence of blebs orbullae among young healthy adults:a thoracoscopic investigation [J].Chest,2007,132(4):1140-1145.
[16]
王彪,唐震,刘学刚,等.电视胸腔镜手术治疗自发性气胸[J].临床肺科杂志,2014,19(5):793-795.
[17]
王述民,曲家骐,侯维平,等.电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床体会——附906例报告[R].第九届全国胸腔镜及胸部微创手术学术研讨会暨第四届世界华人胸腔镜手术论坛,重庆:2008-06-13.
[1] 王庆淮, 赵飞兰, 谭宁. 胸腔镜下单操作孔手术与开胸手术治疗肺大疱的临床比较[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2016, 09(05): 301-304.
[2] 王庆淮, 谭宁. VATS下单操作孔治疗自发性气胸的研究[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2016, 09(02): 114-117.
[3] 施庆彤, 包阳, 刁亚利. 双侧大量自发性气胸1例并文献复习[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2020, 07(02): 122-126.
[4] 叶敬霆, 孙超, 陆世春, 吕小夏, 邹辉, 束余声. 电视胸腔镜手术在肺结节诊治中的研究进展[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2018, 05(02): 118-123.
[5] 任占良, 张泳, 任小朋. 单孔与三孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并肺大疱的疗效分析[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2018, 05(01): 26-31.
[6] 高文, 张智. 肺癌的外科治疗进展[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2017, 04(04): 234-238.
[7] 王庆淮, 谭宁. 微创快速康复外科技术治疗原发性自发性气胸对呼吸功能的影响[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2017, 04(02): 107-111.
[8] 赵国芳, 杨明磊, 徐湘, 倪俊俊, 董彩军, 郑恩阔, 曾招龙, 李军芳. 单肋间二孔法胸腔镜肺叶肺段切除术连续200例经验及慢性疼痛的评估[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2016, 03(02): 100-106.
[9] 刘成武, 刘伦旭. 肺癌微创外科治疗进展[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2016, 03(02): 65-69.
[10] 廖虎, 梅建东, 刘成武, 蒲强, 马林, 林锋, 朱云柯, 刘伦旭. 胸腔镜袖式肺叶切除研究进展[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2016, 03(02): 113-116.
[11] 胡华利, 刘文亮, 唐敬群, 彭慕云, 喻风雷. 电视辅助胸腔镜手术治疗降主动脉-奇静脉瘘并血管瘤形成一例[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2016, 03(01): 59-61.
阅读次数
全文


摘要